俄罗斯贵宾会团体重大疾病包管（A款）条款
俄罗斯贵宾会团体重大疾病包管（A款）费率表
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注册号：C00023832612018113015471
总则
第一条 本包管条约（以下简称“本条约”）由包管条款、投保单、与本条约有关的其他投保文件、被包管人清单、包管单或者其他包管凭证、声明、批注、附贴批单以及其他有效文件组成 。凡涉及本条约的约定 ，均应当接纳书面形式 。
第二条 投保时身体健康 ，能正常事情或者正常生活的与投保人保存劳动关系或劳务关系的在职人员（以下简称“在职人员”） ，可作为本条约的被包管人 ；年龄在六十五周岁以下（含）、身体健康、能正常事情或者正常生活的在职人员的配偶 ，以及出生满三十日（含）、身体健康、能正常生活的在职人员的子女 ，经包管人同意后亦可作为本条约的被包管人 。
第三条 依法设立的机关、企业、事业单位和社会团体等对被包管人具有包管利益的组织 ，可作为本条约的投保人 。
第四条 除本条约另有约定外 ，本条约重大疾病包管金的受益人为被包管人自己 。
包管责任
第五条 本条约包管的重大疾病包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术、重大器官移植术或者造血干细胞移植术、终末期肾病、多个肢体缺失、急性或者亚急性重症肝炎、良性脑肿瘤、慢性肝功效衰竭失代偿期、脑炎后遗症或者脑膜炎后遗症、深度昏厥、双耳失聪、双目失明、瘫痪、心脏瓣膜手术、严重阿尔茨海默病、严重脑损伤、严重帕金森病、严重Ⅲ度烧伤、严重原发性肺动脉高压、严重运动神经元病、语言能力丧失、重型再生障碍性贫血、主动脉手术、多发性硬化症、系统性红斑狼疮并发重度的肾功效损害、急性脊髓灰质炎、I型糖尿病、肌营养不良症、急性出血性坏死性胰腺炎、侵蚀性葡萄胎（恶性葡萄胎）、原发性心肌病、大脑去皮层综合征（连续植物人状态）、肾髓质囊性病 。
第六条 被包管人在包管期间在包管人对其包管责任生效之日起经过约定的期待期后（在身体健康情况下连续续保的或者本条约另有约定的不在此限）经医院确诊首次罹患重大疾病 ，经包管人指定或者认可的医疗机构的专科医生确诊而首次患本条约包管的重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的 ；或者接受本条约包管的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的 ，包管人按本条约载明的该被包管人重大疾病包管金额给付重大疾病包管金 ，同时本条约约定的对该被包管人的包管责任终止 。
本包管条约的期待期是指自包管责任生效之日零时至第三十日二十四时 。被包管人在期待期内经医生确诊首次患本条约包管的重大疾病中列明的任意一种或者多种疾病的 ，或者接受本条约包管的重大疾病中列明的任意一项或者多项手术的 ，包管人不给付包管金 。
被包管人因意外伤害导致罹患本条约所界说的重大疾� 。ㄎ蘼垡恢只蛘叨嘀郑� ，包管责任无期待期 。
包管人按本包管条约约定扣除手续费后 ，将剩余的包管费地无息返还给投保人 ，包管人对该被包管人的包管责任终止 。
责任免除
第七条 因下列任何情形 ，被包管人爆发疾病、抵达疾病状态或者进行手术的 ，包管人不担负包管责任：
（一）投保人对被包管人的故意杀害、故意伤害或故意造成被包管人患本条约所指的重大疾病的 ；
（二）被包管人重大过失、故意自伤、自杀（但被包管人自杀时为无民事行为能力人的除外）、犯法等违法行为或者抗拒依法接纳的刑事强制步伐 ；
（三）因被包管人挑衅或故意行为而导致的打斗、被袭击或被谋杀 ；
（四）服用、吸食或者注射毒品 ；
（五）酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶 ，或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具 ；
（六）熏染艾滋病病毒或者患艾滋病 ；
（七）战争、军事冲突、邪教组织运动、暴动或者武装叛乱 ；
（八）任何生物、化学、原子武器、原子能或核爆炸、核福射或者核污染 ；
（九）遗传性疾病 ，先天性畸形、变形或者染色体异常 。
因上述第(一)项情形导致被包管人爆发本条约界说的重大疾病的 ，本公司对该被包管人的包管责任终止 ，本公司向该被包管人的重大疾病包管金受益人给付包管事故爆发日本条约项下该被包管人名下的未满期净包管费 。
因上述其他情形导致被包管人爆发本条约界说的重大疾病的 ，本公司对该被包管人的包管责任终止 ，本公司向投保人退还包管事故爆发日本条约项下该被包管人名下的未满期净包管费 。
包管金额和包管费
第八条 每一被包管人的重大疾病包管金额由投保人与包管人约定 ，并于本条约中载明 。
第九条 包管费应当由投保人于包管条约建立时一次交清 。
在投保人交清包管费前 ，包管人不担负包管责任 。
包管期间
第十条 包管期间为一年 ，具体起讫时间由投保人与包管人约定 ，并于本条约中载明 。
包管人义务
第十一条 包管人同意承保的 ，应当实时向投保人签发包管单或者其他包管凭证 。
第十二条 包管人认为包管金申请人提供的有关索赔的证明和资料不完整的 ，应当实时一次性通知包管金申请人增补提供 。
第十三条 包管人收到包管金申请人提供的本条约第十九条约定的包管金申请证明和资料后 ，应当实时作出是否属于包管责任的审定 ；情形庞大的 ，应当在六十日内作出审定 。
包管人应当将审定结果通知包管金申请人 。对属于包管责任的 ，在与包管金申请人告竣给付包管金的协议后十日内 ，履行给付包管金的义务 ；对不属于包管责任的 ，应当自作出审定之日起三日内向包管金申请人发出拒绝给付包管金通知书 ，并说明理由 。
投保人、被包管人义务
第十四条 投保人应当在本条约建立时交清包管费 。
第十五条 订立本条约时 ，包管人就被包管人的有关情况提出询间的 ，投保人、被包管人应当如实见告 。
投保人、被包管人故意或者因重大过失未履行前款划定的义务 ，足以影响包管人决定是否同意承� ；蛘咛岣甙芊崖实� ，包管人有权解除本条约 。
前款划定的条约解除权 ，自包管人知道有解除事由之日起 ，凌驾三十日不可使而消灭 ，爆发包管事故的 ，包管人应当担负给付包管金的责任 。
投保人、被包管人故意不履行如实见告义务的 ，包管人关于本条约解除前爆发的包管事故 ，不担负给付包管金的责任 ，并不退还包管费 。
投保人、被包管人因重大过失未履行如实见告义务 ，对包管事故的爆发有严重影响的 ，包管人关于本条约解除前爆发的包管事故 ，不担负给付包管金的责任 ，但退还包管费 。
包管人在本条约订立时已经知道投保人未如实见告的情况的 ，包管人不得解除本条约 ；爆发包管事故的 ，包管人担负给付包管金的责任 。
第十六条 在包管期间内 ，投保人因其人员变换 ，需增加、减少被包管人时 ，应当以书面形式向包管人提出申请 。包管人同意后出具批单 ，并在本条约中批注 。
被包管人人数增加的 ，经包管人书面审核同意并按日加收包管费后 ，包管人自收到包管费后越日零时或者通知书载明的起始日期（以较晚者为准）开始对其担负包管责任 。
被包管人人数减少的 ，包管人在审核同意后 ，于收到书面通知越日零时或者通知书载明的终止日期越日零时（以较晚者为准）起 ，对减少的被包管人终止包管责任 ，并相应退还未满期包管费 ，
但包管人已凭据本条约约定给付包管金的不退还未满期包管费 。
第十七条 投保人、被包管人或者包管金申请人知道包管事故爆发后 ，应当实时通知包管人 ，
故意或者因重大过失未实时予以通知 ，致使包管事故的性质、原因、损失水平等难以确定的 ，包管人对无法确定的部分 ，不担负给付包管金的责任 ，但包管人通过其他途径已经实时知道或者应当实时知道包管事故爆发的不在此限 。
上述约定 ，不包括因不可抗力而导致的拖延 。
第十八条 投保人、被包管人住所或者通讯地点变换时 ，应当实时以书面形式通知包管人 。投保人、被包管人未实时通知的 ，包管人按本条约所载或包管人知晓的最后住所或者通讯地点发送的有关通知 ，均视为已发送给投保人、被包管人 。
包管金申请与给付
第十九条 包管金申请人向包管人申请给付包管金时 ，应当以书面形式提交下列证明和资料 。包管金申请人因特殊原因不可提供下列证明和资料的 ，应当提供其他正当、有效的证明和资料 。
包管金申请人未能提供有关证明和资料 ，导致包管人无法核实该申请的真实性的 ，包管人对无法核实部分不担负给付包管金的责任 。
1.包管金给付申请书 ；
2.包管条约原件 ；
3.包管金申请人的身份证明、户籍证明 ，若包管金申请人委托他人申请 ，还须提供受托人身份证明、授权委托书 ；
4.包管人指定或者认可的医疗机构出具的附有病理检查、血液检验及其他科学要领检验报告的疾病诊断证明书 ；
5.投保人、被包管人、包管金申请人所能提供的其他与确认事故的性质、原因、伤害水平等有关的证明和资料 。
第二十条 被包管人遭受包管事故的 ，包管人有权对投保人、被包管人、包管金申请人和有关医疗机构等进行视察和检查 ，投保人、被包管人、包管金申请人等应当予以充分派合 。
年龄的盘算及年龄或者性别过失的处理
第二十一条 被包管人的投保年龄以周岁盘算 。
第二十二条 投保人在投保时 ，应当如实见告被包管人的年龄 ，投保人申报的被包管人年龄不真实 ，并且其真实年龄不切合本条约第二条的约定的 ，包管人将解除本条约 ，并无息退还未满期净包管费 ，
关于本条约解除前爆发的事故 ，包管人不担负包管责任 。
包管条约的变换与解除
第二十三条 除本条约另有约定外 ，经投保人、包管人双方协商同意后 ，可变换本条约的有关内容 ，在本条约包管单或者其他包管凭证上加以批注或者附贴批单后生效 ，或者由投保人和包管人订立条约变换书面协议后生效 。
第二十四条 爆发以下任何情形的 ，包管人有权解除本条约或者终止对相应被包管人的包管责任 ，并不退还包管费：
1.未爆发包管事故 ，被包管人、包管金申请人谎称爆发了包管事故 ，向包管人提出给付包管金请求 ；
2.投保人、被包管人故意制造包管事故 。
前款约定的任何情形致使包管人给付包管金或者支出用度的 ，投保人、被包管人或者包管金申请人应当退回或者赔偿 。
第二十五条 在本条约建立后 ，投保人可以书面形式通知包管人解除本条约 ，但包管人凭据本条约约定已给付包管金的除外 。
投保人解除本包管条约时 ，应当提供下列证明和资料：
1.解除条约通知书 ；
2.包管条约原件 ；
3.投保人身份证明 ；
4.包管费发票或者收据 ；
5.包管人要求的其他有关证明和资料 。
本条约的效力至包管人接到解除条约通知书之日二十四时或者通知书上载明的条约终止时间（以较晚者为准）终止 。自收到前款约定的证明和资料之日起三十日内 ，包管人退还相应未满期净包管费 。
争议处理与执法适用
第二十六条 因履行本条约爆发的争议 ，由当事人协商解决 。协商不可的 ，提交本条约载明的仲裁机构仲裁 ；本条约未载明仲裁机构或者争议爆发后未告竣仲裁协议的 ，依法向人民法院起诉 。
第二十七条 与本条约有关的以及履行本条约爆发的一切争议处理适用中华人民共和国执法（不包括港澳台地区执法） 。
释义
1.周岁：以法定身份证明文件中纪录的出生日期为基础盘算的实足年龄 。
2.包管人指定或者认可的医疗机构：包括包管人指定医疗机构以及切合下列条件的医疗机构：中华人民共和国境内经卫生部分评审确定的二级以上（含） ，具有切合有关医院治理划定设置标准的医疗设备 ，并且提供二十四小时有及格医师及护士的医疗和护理等务的医疗机构 ，
但不包括主要为门诊、康复、护理、疗养、戒酒、戒毒或者相类似目的的医疗机构 。
3.包管责任生效之日：指本条约包管期间起始之日或者包管人开始对被包管人担负包管责任之日（以较晚者为难） 。
4.连续续保：指在本条约包管期间届满前或届满后十五日内 ，投保人与包管人就本包管继续订立下一年度包管条约 ，前后包管期间之间连续不绝 ，以使被包管人继续加入本包管的行为 。
5.子女：包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚育关系的继子女 。
6.意外：指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件 。
7.恶性肿瘤：指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散 ，浸润和破坏周围正常组织 ，可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其它部位的疾病 。经病理学检查结果明确诊断 ，临床诊断属于世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）的恶性肿瘤领域 。
下列疾病不在包管规模内：
（1）原位癌 ；
（2）相当于Binet分期计划A期水平的慢性淋巴细胞白血� � ；
（3）相当于Ann Arbor分期计划I期水平的何杰金氏� � ；
（4）皮肤癌（不包括恶性玄色素瘤及已爆发转移的皮肤癌） ；
（5）TNM分期为T1NOMo期或者更轻分期的前列腺癌 ；
（6）熏染艾滋病病毒或者患艾滋病期间所患恶性肿瘤 。
8.急性心肌梗塞：指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血缺乏造成部分神肌坏死 。须满足下列至少三项条件：
（1）典范临床体现 ，例如急性胸痛等 ；
（2）新近的心电图改变提示急性心肌梗塞 ；
（3）心肌酶或者肌钙卵白有诊断意义的升高 ，或者呈切合急性心肌梗塞的动态性变革 ；
（4）发病90天后 ，经检查证实左心室功效降低 ，如左心室射血分数低于50% 。
9.脑中风后遗症：指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或者梗塞 ，并导致神经系统永久性的功效障碍 。神经系统永久性的功效障碍 ，指疾病确诊180天后 ，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：
（1）一肢或者一肢以上肢体性能完全丧失 ；
（2）语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失 ；
（3）自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上 。
10.重大器官移植术或者造血干细跑移撞术： 重大器官移植术 ，指因相应器官功效衰竭 ，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或者肺脏的异体移植手术 。造血干细胞移植术 ，指因造血功效损害或者造血系统恶性肿瘤 ，已经实施了造血干细胞（包括骨髓造血干细胞、外周血造血干细胞和脐血造血干细胞）的异体移植手术 。
11.冠状动脉搭桥术：指为治疗严重的冠心病 ，实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术 。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在包管规模内 。
12.终末期肾� 。�指双肾功效慢性不可逆性衰竭 ，抵达尿毒症期 ，经诊断后已经进行了至少90天的纪律性透析治疗或者实施了肾脏移植手术 。
13.多个肢体缺失：指因疾病或者意外伤害导致两个或者两个以上肢体自腕枢纽或者踝枢纽近端（靠近躯干端）以上完全性断离 。
14.急性或者亚急性重症肝炎：指因肝炎病毒熏染引起肝脏组织弥漫性坏死 ，导致急性肝功效衰竭 ，且经血清学或者病毒学检查证实 ，并须满足下列全部条件：
（1）重度黄疸或者黄疸迅速加重 ；
（2）肝性脑� � ；
（3）B超或者其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩 ；
（4）肝功效指标进行性恶化 。
15.良性脑肿瘤：指脑的良性肿瘤 ，已经引起颅内压增高 ，临床体现为视神经乳头水肿、精神症状、癫痫及运动感受障碍等 ，并危及生命 。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或者正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实 ，并须满足下列至少一项条件：
（1）实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或者部分切除的手术 ；
（2）实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗 。
脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在包管规模内 。
16.慢性肝功效衰竭失代偿期：指因慢性肝脏疾病导致肝功效衰竭 。须满足下列全部条件：
（1）连续性黄疸 ；
（2）腹水 ；
（3）肝性脑� � ；
（4）充血性脾肿大伴脾功效亢进或者食管胃底静脉曲张 。
因酗酒或者药物滥用导致的肝功效衰竭不在包管规模内 。
17.脑炎后遗症或者脑膜炎后遗症：指因患脑炎或者脑膜炎导致的神经系统永久性的功效障碍 。神经系统永久性的功效障碍 ，指疾病确诊180天后 ，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：
（1）一肢或者一肢以上肢体性能完全丧失 ；
（2）语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失 ；
（3）自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上 。
18.深度昏厥：指因疾病或者意外伤害导致意识表失 ，对外界刺激和体内需求均无反应 ，昏厥水平凭据格拉斯哥昏厥分级（Glasgow coma scale）结果为5分或者5分以下 ，且已经连续使用呼吸机及其它生命维持系统96小时以上 。
因酗酒或者药物滥用导致的深度昏厥不在包管规模内 。
19.双耳失聪：指因疾病或者意外伤害导致双耳听力永久不可逆性丧失 ，在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下 ，平均听阈大于90分贝 ，且经纯音听力测试、声导抗检测或者听觉诱发电位检测等证实 。
20.双目失明：指因疾病或者意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失 ，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件：
（1）眼球缺失或者摘除 ；
（2）矫正视力低于0.02（接纳国际标准视力表 ，如果使用其它视力表应进行换算） ；
（3）视野半径小于5度 。
21.瘫痪：指因疾病或者意外伤害导致两肢或者两肢以上肢体性能永久完全丧失 。肢体性能永久完全丧失 ，指疾病确诊180天后或者意外伤害爆发180天后 ，每肢三大枢纽中的两大枢纽仍然完全僵硬 ，或者不可随意识运动 。
22.心脏瓣膜手术：指为治疗心脏瓣膜疾病 ，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或者修复的手术 。
23.严重阿尔茨海默� 。�指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或者丧失 ，临床体现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退 ，其日常生活必须连续受到他人监护 。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查MRI）或者正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实 ，自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上 。
神经官能症和精神疾病不在包管规模内 。
24.严重脑损伤：指因头部遭受机械性外力 ，引起脑重要部位损伤 ，导致神经系统永久性的功效障碍 。须由头颅断层扫描（CT）、核送共振检查（MRI）或者正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实 。神经系统永久性的功效障得 ，指脑损伤180天后 ，仍遗留下列一种或者一种以上障碍：
（1）一肢或者一肢以上肢体性能完全丧失 ；
（2）语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失 ；
（3）自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上 。
25.严重帕金森� 。�是一种中枢神经系统的退行性疾病 ，临床体现为震颤麻痹、共济失调等 。须满足下列全部条件：
（1）药物治疗无法控制病情 ；
（2）自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上 。
继发性帕金森综合征不在包管规模内 。
26.严重Ⅲ度烧伤：指烧伤水平为III度 ，且III度烧伤的面积抵达全身体外貌积的20%或者20%以上 。体外貌积凭据《中国新九分法》盘算 。
27.严重原发性肺动脉高压：指不明原因的肺动脉压力连续性增高 ，进行性生长而导致的慢性疾病 ，已经造成永久不可逆性的体力运动能力受限 ，抵达美国纽约心脏病学会意功效状态分级IV级 ，且静息状态下肺动脉平均压凌驾30mmHg 。
28.严重运动神经元� 。�是一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病 ，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症 。须满足自主生活能力完全丧失 ，无法独立完成六项基本日常生活运动中的三项或者三项以上的条件 。
29.语言能力丧失：指因疾病或者意外伤害导致完全丧失语言能力 ，经过积极治疗至少12个月（声带完全切除不受此时间限制） ，仍无法通过现有医疗手段恢复 。
精神心理因素所致的语言能力丧失不在包管规模内 。
30.重型再生障碍性贫血：指因骨髓造血功效慢性连续性衰竭导致的贫血、中性粒细胞减少及血小板减少 。须满足下列全部条件：
（1）骨髓穿刺检查或者骨髓活检结果支持诊断 ；
（2）外周血象须具备以下三项条件：
①中性粒细胞绝对值≤0.5×10
9/L ；
②网织红细胞<1% ；
③血小板绝对值≤20×10
9/L 。
31.主动脉手术：指为治疗主动脉疾病 ，实际实施了开胸或者开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术 。主动脉指胸主动脉和腹主动脉 ，不包括胸主动脉和腹主动脉的分支血管 。
动脉内血管成形术不在包管规模内 。
32.多发性硬化症：多发性硬化症为中枢神经系统脱髓鞘病变 。其诊断必须由神经内科主任医生确诊 ，并应由CT或者MRI确证的中枢神经系统病灶证实 。由于其它病因（如：血管病、细菌或者病毒疾� 。┮鸬闹惺嗌窬低臣膊〕� 。神经内科专家提供的病历文件必须载明不可逆性的神经系统功效障碍与缺失的详情 。不可逆性的神经系统功效缺失必须在首次诊断的六个月以后做出方有效 。自保单生效日起 ，最初三个月内诊断的多发性硬化症不予赔付 。对增加保额者 ，增额部分按同样的期待期处理 。
33.系统性红斑狼疮并发重度的肾功效损害：该类疾病是指一种自身免疫性结缔组织病 ，于体内有大宗致病性自身抗体和免疫复合物 ，造成组织损伤 。系统性红斑狼疮的诊断必须经专科医生明确诊断 ，并须同时满足下列条件：（1）临床体现至少真备下列亲件中的4个：① 蝶形红斑或者盘形红斑 ；② 光敏感 ；③口鼻腔黏膜溃疡 ；④非畸形性枢纽炎或者多枢纽痛 ；⑤胸膜炎或者心包炎 ；⑥神经系统损伤（癫痫或者精神症状） ；⑦血象异常（白细胞小于4000/u1或者血小板小于100000/W1或者溶血性贫血） 。（2）检则结果至少具备下列条件中的2个：①抗dsDNA抗体阳性 ；②抗Sm抗体阳性 ；③抗核抗体阳性 ；④皮肤狼疮带试验（非病损部位）或者肾活检阳性 ；⑤C3低于正常值 。（3）狼疮肾炎致使肾功效减弱 ，内生肌酐清除率低于每分钟30ml 。
34.急性脊髓灰质炎：经由神经主任医生确认是由于脊髓灰质炎病毒熏染所导致的运动功效障碍或者呼吸功效减弱的瘫痪性疾病 。被包管人若无因此熏染而导致的瘫痪 ，则不切合理赔条件 。其它病因所致的瘫痪 ，例如格林-巴利综合症（急性熏染性多神经炎）则不在此包管规模以内 。
I型糖尿� 。�由于胰岛素排泄绝对缺乏引起的慢性血糖升高 ，且已经连续性地依赖外源性胰岛素维持180天以上 。须经血胰岛素则定、血C肽测定或者尿C肽测定 ，结果异常 ，并由内排泄科医师明确诊断 。并须在本条约有效期 ，满足下述至少2个条件：
（1）已泛起增殖性视网膜病变 ；
（2）须植入心脏起搏器治疗心脏� � ；
（3）因坏疽需切除至少一个脚趾 。
35.肌营养不良症：指骨路肌对称地进行性无力和萎缩 ，其诊断需同时切合以下条件：
（1）肌电图显示典范肌营养不良症的阳性改变家族史中有其他成员患相同疾� � ；
（2）肌肉活检的病理学诊断切合肌营养不良症的肌肉细胞变性、坏死等阳性改变 。
36.急性出血性坏死性胰腺炎：由医师明确诊断为急性出血性坏死性胰腺炎 ，并已经进行胰腺组织清除、病灶切除或者胰腺部分切除的手术治疗 。因酗酒所致的急性出血性坏死性胰腺炎除外 。
37.侵蚀性葡萄胎（恶性葡萄胎）：该类疾病指异常增生的绒毛组织浸润性生长漫入子宫肌层或者转移至其他器官或者组织的葡萄胎 ，并已经进行化疗或者手术切除治疗的 。
38.原发性心肌� 。�指不明原因引起的一类心肌病变 ，包括原发性扩张型心肌病、原发性肥厚型心肌病及原发性限制型心肌病三种 ，病变必须已造成事实上心室功效障碍而泛起明显的心功效衰竭（美国纽约心脏协会意功效分类标准心功效达IV级） ，且有相关住院医疗纪录显示IV级心功效衰竭状态连续至少180天 。
本病须经专科医师明确诊断 。继发于全身性疾病或者其它器官系统疾病造成的心肌病变除外 。
美国纽约心脏协会分类标准心功效IV级是指有医院的医疗纪录显示病人不可进行任何运动 ，休息时仍有心悸、呼吸困难等心力衰竭体现 。
39.大脑去皮层综合征（连续植物人状态）：是指大脑半球皮层广泛性损害而脑干功效相对保存 ，这种状态需连续30天以上 。此病必须提供脑部CT、MRI或者PET检查确认大脑皮层广泛受损的证据 。
40.肾髓质囊性� 。�肾髓质囊性病的诊断须同时切合下列要求：（1）肾髓质有囊肿、肾小管萎缩及间质纤维化等病理改变 ；（2）贫血、多尿及肾功效衰竭等临床体现 ；（3）诊断须由肾组织活检确定 。
41.六项基本日常生活运动：指（1）穿衣：自己能够穿衣及脱衣 ；（2）移动：自己从一个房间到另一个房间 ；（3）行动：自己上下床或者上下轮椅 ；（4）如厕：自己控制进行巨细便 ；（5）进食：自己从已准备好的碗或者碟中取食物放入口中 ；（6）洗澡：自己进行淋浴或者盆浴 。
42.肢体性能完全丧失：指肢体的三大枢纽中的两大枢纽僵硬 ，或者不可随意识运动 。肢体是指包括肩枢纽的整个上肢或者包括髋枢纽的整个下肢 。
43.语言能力或者咀嚼吞咽能力完全丧失：指无法发出四种语音（包括口唇音、齿舌音、口盖音和喉头音）中的任何三种、或者声带全部切除 ，或者因大脑语言中枢受伤害而患失语症 。
44.咀嚼吞咽能力完全丧失：指因牙齿以外的原因导致器质障碍或者性能障碍 ，以致不可作咀嚼吞咽运动 ，除流质食物外不可摄取或者吞咽的状态 。
45.永久不可逆：指自疾病确诊或者意外伤害爆发之日起 ，经过积极治疗180天后 ，仍无法通过现有医疗手段恢复 。
46.专科医生：专科医生应当同时满足以下四项资格条件：（1）具有有效的中华人民共和国《医师资格证书》 ；（2）具有有效的中华人民共和国《医师执业证书》 ，并按期到相关部分挂号注册 ；（3）具有有效的中华人民共和国主治医师或者主治医师以上职称的《医师职称证书》 ；（4）在二级或者二级以上医院的相应科室从事临床事情三年以上 。
47.肢：指人体的四肢 ，即左上肢、右上肢、左下肢和右下肢 。
48.熏染艾滋病病毒或者患艾滋� 。�艾滋病病毒指人类免疫缺陷病毒 ，英文缩写为HIV 。艾滋病指人类免疫缺陷病毒引起的获得性免疫缺陷综合征 ，英文缩写为AIDS 。
在人体血液或者其它样本中检测到艾滋病病毒或者其抗体呈阳性 ，没有泛起临床症状或者体征的 ，为熏染艾滋病病毒 ；如果同时泛起了明显临床症状或者体征的 ，为患艾滋病 。
49.遗传性疾� 。�指生殖细胞或者受精卵的遗传物质（染色体和基因）爆发突变或者暗变所引起的疾病 ，通常具有由亲代传至子女的笔直通报的特征 。
50.先天性畸形、变形或者染色体异常：指被包管人出生时就具有的畸形、变形或者染色体异常 。先天性畸形、变形和染色体异常依照世界卫生组织《疾病和有关健康问题的国际统计分类》（ICD-10）确定 。
51.酒后驾驶：指经检测或者鉴定 ，爆发事故时车辆驾驶人员每百毫升血液中的酒精含量抵达或者凌驾门路交通等相关执规律则划定的标准 。
52.毒品：指中华人民共和国刑规则定的鸦片、海洛因、甲基苯丙胺（冰毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国家划定管制的其他能够使人形成痕癖的麻醉药品和精神药品 。
53.无有效驾驶证驾驶：包括下列任何情形：
（1）无驾驶证驾驶或者持有效期已届满的驾驶证驾驶 ；
（2）驾驶的机动交通工具与驾驶证载明的准驾车型不符 ；
（3）实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者载有爆炸物品、易燃易爆化学物品、剧毒或者放射性物品等危险物品的机动交通工具 ，实习期内驾驶机动交通工具牵引挂车 ；
（4）持未按划定审验的驾驶证驾驶 ，以及驾驶证被暂扣、扣留、吊销或者注销期间驾驶机动交通工具 ；
（5）使用种种专用机械车、特种车的人员无国家有关部分核发的有效操作证 ，驾驶营业性客车的驾驶人无国家有关部分核发的有效资格证书 ；
（6）在依照执规律则或者公安机关交通治理部分有关划定不允许驾驶机动交通工具的其他情况下驾驶机动交通工具 。
54.无有效行驶证：包括下列任何情形：
（1）机动交通工具被依法注销挂号 ；
（2）机动交通工具无公安机关交通治理部分核发的行驶证、号牌 ，或者临时号牌或者临时移动证 ；
（3）机动交通工具未在划定检验期限内进行宁静技术检验或者检验未通过 ，未依法准时进行或者通过宁静技术检验 。
55.邪教：指以宗教、气功或者其他名义建立 ，神化首要分子 ，利用制造、散布歪理邪说等手段蛊惑、蒙骗他人 ，生长、控制成员 ，危害社会的不法组织 。
56.包管金申请人：指受益人或者依法享有包管金请求权的其他人 。
57.不可抗力：指不可预见、不可制止并不可克服的客观情况 。
58.未满期包管费：每一被包管人未满期包管费=该被包管人包管费×[1-（对该被包管人包管责任已经过日数/该被包管人包管期间日数）] 。已经过日数缺乏一日的 ，按一日盘算 。
59.未满期净包管费：未满期净包管费=未满期包管费×（1-25%） 。
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